Контактные линзы вчера и сегодня
Несколько столетий такие нарушения зрения корректировались с помощью очков, которые в течение веков претерпевали значительные изменения и успешно дожили до наших дней. Но человечество всегда стремится к лучшему, и еще в конце 19-го века появились первые контактные линзы. Бурное развитие контактных линз началось в середине прошлого века, в то время контактные линзы были жесткие, т.е. были выполнены из стекла или пластика, в 1938 году был разработан специальный материал – полиметилметакрилат (ПММА), жесткие контактные линзы из этого материала выпускаются по сей день. Однако, на сегодняшний день жесткие контактные линзы имеют очень ограниченную область применения и практически полностью вытеснены мягкими контактными линзами (МКЛ). Мягкие контактные линзы появились в конце 50-х годов, когда был синтезирован гидрофильный материал НЕМА с 40% влагосодержанием. В дальнейшем, материалы, из которых изготавливались мягкие контактные линзы, непрерывно совершенствовались, но принцип мягкой контактной линзы остается прежним – каркас соответствующей формы из гидрофильного полимера (гидрогель), «насыщенный» водой. Гидрогелевые контактные линзы долгое время остались самыми популярными, демонстрируя высокие показатели влагосодержания (до 70%) и кислородопроницаемости.
Однако, даже самые современные гидрогелевые МКЛ не позволяли использовать продленные режимы ношения (например, отставлять контактные линзы на глазах на ночь). В 1999 году появились первые силикон-гидрогелевые контактные линзы: «Pure Vision» («Bausch & Lomb») и «Focus Night & Day» («CIBA Vision»). Отличие их от традиционных гидрогелевых линз заключается в том, что в гидрогель добавляются кремнийсодержащие соединения, благодаря чему кислородопроницаемость таких линз в несколько раз превышает кислородопроницаемость обычных гидрогелевых линз. Очевидно, чем больше кислорода поступает через линзу, тем в благоприятных условия находится глаз в общем, и роговица, в частности при ношении контактных линз. Появление силикон-гидрогелевых линз позволило использовать продленные режимы ношения. В последнее время такие линзы часто стали называть «дышащими».
В настоящее время, ведущие офтальмологи мира совместно с компаниями-производителями контактных линз постепенно отказываются от использования контактных линз с длительными сроками ношения (6 и более месяцев). Контактные линзы со сроком ношения 3 месяца также находят все меньше поддержки среди офтальмологов. Пациенты, использующие такие линзы, чаще других предъявляют жалобы на быструю зрительную утомляемость, покраснение глаз, наиболее подвержены воспалительным заболеваниям глаз. Объясняется это тем, что линзы с длительными сроками ношения, как правило, имеют низкое влагосодержание, невысокую кислородопроницаемость, а кроме того, в процессе ношения загрязняются белковыми отложениями и прочими микрочастицами, что ухудшает поступление кислорода к роговице.
На сегодняшний день офтальмологи рекомендуют использовать контактные линзы плановой замены (срок ношения – 1 месяц) или частой плановой замены (срок ношения – 2 недели или 1 день). Ведущий мировой производитель мягких контактных линз компания Johnson&Johnson в 2006 году представила новое поколение силикон-гидрогелевых контактных линз Acuvue Oasys with Hydraclear со сроком замены 2 недели. Новый материал, из которого изготовлены линзы, позволяет носить их в продленном режиме в течение целой недели. Конечно же, эти линзы пригодны и для обычного, дневного ношения. Кроме того, все линзы компании Johnson&Johnson имеют защиту от ультрафиолетового излучения. Преимуществами контактных линз Acuvue Oasys with Hydraclear является высокий уровень комфорта в течение срока ношения, легкость надевания и снимания, простота ухода.
